Fisioterapia e qualidade de vida na osteoartrose de joelho / Physical therapy and quality of life in knee osteoarthritis

Introdução: A osteoartrose (OA) é um distúrbio articular caracterizado patologicamente por perda localizada de cartilagem, remodelação de osso adjacente, formação de osteófitos e inflamação associada. Manifesta-se como um desarranjo molecular seguido de alterações anatômicas e fisiológicas, caracterizadas por degradação da cartilagem, remodelação óssea, formação de osteófitos, inflamação das articulações e perda da função articular normal. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura, avaliando a influência da fisioterapia no tratamento dos indivíduos com OA de joelho, quanto ao seu impacto na qualidade de vida, identificando os diferentes tratamentos para OA de joelho. Métodos: Foi realizado uma revisão da literatura nas bases de dados Pubmed, Pedro, Scielo e Biblioteca Cochrane, com ensaios clínicos com data de publicação de 2014 a 2018 com as palavras-chave: osteoartrose de joelho, fisioterapia e qualidade de vida. Foram escolhidos estudos com participantes com diagnóstico de OA de joelho, com idade  50 anos, de ambos os gêneros, que relatassem informações sobre o tratamento e a qualidade de vida dos pacientes. Resultados: Foram encontrados 224 artigos e selecionados 12 artigos para análise. Conclusão: Os estudos demonstraram a eficiência do uso de exercícios e da educação na melhora dos sintomas decorrentes da osteoartrose, como dor, melhora da função física e qualidade de vida. (AU)

Introduction: Osteoarthrosis (OA) is a pathological disorder characterized by localized loss of cartilage, remodeling of adjacent bone, formation of osteophytes and associated inflammation. It manifests as molecular derangement followed by anatomical and physiological alterations, characterized by cartilage degradation, bone remodeling, formation of osteophytes, inflammation of the joints and loss of normal joint function. Objective: To review the literature evaluating the influence of physical therapy on the treatment of individuals with knee OA and its impact on quality of life, identifying the different treatments for knee OA. Methods: A literature review study was carried out in the Pubmed, Pedro, Scielo and Cochrane Library databases, with clinical trials with publication date from 2014 to 2018 with the keywords: osteoarthritis of knee, physical therapy and quality of life. Patients with a diagnosis of knee OA, 50 years, of both genders, who reported information on treatment and quality of life, were chosen. Results: We selected 12 articles on 224 for analysis. Conclusion: Studies demonstrated the efficacy of exercise and education in improving the symptoms of osteoarthritis, such as pain, improvement of physical function and quality of life. (AU)

Sweet´s syndrome and pancreatic neoplasm: an atypical association

El síndrome de Sweet es una dermatosis inflamatoria poco común, que se ha asociado a tumores malignos, principalmente de tipo hematológico. Presentamos un caso clínico de síndrome de Sweet asociado con una rara neoplasia pancreática, siendo uno de los pocos casos reportados en la literatura médica acerca de esta asociación.

Sweet's syndrome is an uncommon inflammatory dermatosis, which has been associated with malignant tumors, mainly of hematological type. We report a clinical case of Sweet syndrome associated with a rare pancreatic neoplasm, which is one of the few cases reported in the medical literature about this association.

Comparação da atividade eletromiográfica em músculos do powerhouse no roll up e roll back no solo e no Cadillac do método Pilates / Comparison of electromyographic activity of powerhouse muscles performing the roll up and roll back on the floor and on the Cadillac Pilates method

Introdução: A lombalgia é um problema de saúde pública que acomete grande parte da população em algum momento da vida. Exercícios físicos realizados pelo método Pilates são descritos na literatura como uma opção de tratamento. Entretanto, existem poucos estudos que elucidam movimentos adequados para este fim. Objetivo: Comparar a ativação elétrica dos músculos oblíquo externo, oblíquo interno e multífido durante exercícios abdominais no solo e no Cadillac, para identificar diferenças na atividade neuromuscular da musculatura flexora e extensora do tronco. Material e métodos: Onze mulheres realizaram oito repetições dos exercícios The Roll Up e Roll Back. Durante os movimentos, foi avaliada a extensão e flexão do quadril a partir da análise eletromiográfica de superfície. Resultados: A ativação eletromiográfica do músculo oblíquo externo foi estatisticamente significativo, nas duas fases do movimento, no exercício The Roll Up em comparação ao exercício Roll Back. Contudo, oblíquo interno e multífido não apresentaram diferenças quando comparados os exercícios. Conclusão: O exercício realizado no solo (The Roll Up) apresentou maior demanda da musculatura flexora e extensora. Esse achado representa um passo importante na compreensão de critérios objetivos para a elaboração de programas de reabilitação nas lombalgias e para o condicionamento físico utilizando o método Pilates.(AU)

Introduction: Low back pain is a public health problem and a large number of people suffer from it at some point in life. Physical exercises performed by the Pilates method are described in the literature as a treatment option. However, there are few studies that allow the development of appropriate actions for this purpose. Objective: Compare the electrical activation of external oblique, internal oblique and multifidus muscles during abdominal exercises on the floor and on the Cadillac, in order to identify the neuromuscular activity of the flexor and extensor musculature of the trunk. Methods: Eleven women performed eight repetitions of "The Roll Up" and "Roll Back" exercises. During the movements, the electromyographic surface analysis was used to measure the hip extension and flexion. Results: The electromyographic activation of the external oblique muscle was statistically significant, in the two stages of movement, The Roll Up exercise in comparison with the Roll Back exercise. However, internal oblique and multifidus did not show significant differences when exercises were compared. Conclusion: The exercise performed on the floor (The Roll Up) showed greater demand of the flexor and extensor muscles. This finding represents an important step in the understanding of objective criteria for the elaboration of rehabilitation programs in low back pain and for physical conditioning using the Pilates method. (AU)

In situ carcinoma developed over oral lichen planus: a case report with analysis of BUB3, p16, p53, Ki67 and SOX4 expression

AbstractOral lichen planus (OLP) represents a common mucocutaneous disease. Various authors have suggested that OLP has malignant potential; however, the mechanisms involved in malignant transformation have not yet been elucidated. A 79-year-old man presented a white lesion for five months in the buccal mucosa diagnosed as OLP. After two months using 0.05% clobetasol ointment for treatment, the lesion became ulcerated. A new biopsy of the same lesion was performed, and histological analysis showed an in situ oral carcinoma (ISOC). An immunohistochemistry panel was performed, and p16 expression was negative in OLP, however, it showed weak cytoplasmic staining in ISOC. There was strong nuclear BUB3 staining in both OLP and ISOC areas. p53 showed less intense nuclear staining in both regions. Ki67 was negative in OLP area, but showed nuclear staining in the ISOC. SOX4 was negative in both studied areas. BUB3 expression, first reported in this case, and the p16 expression may suggest some influence of these genes on pathogenesis or malignant potential of OLP.

Relato de caso raro de extenso xantoma verruciforme no palato / A rare case of giant verruciform xanthoma in the palate

Verruciform xanthoma represents a rare disease of unknown etiology that typically affects the oral mucosa. In most cases, it is asymptomatic and characterized by a well demarcated elevation with irregular or papillary surface. The gums are the most affected oral site, and the lesion is usually less than 2 cm in diameter. The aim of this study is to report a rare case of an extensive verruciform xanthoma in the hard palate and gums of a 55-year-old male. Clinically, the well delimitated, reddish, elastic lesion measuring approximately 2.8 X 1.5 cm had a slightly granular surface. Histopathological analysis found proliferative epithelial activity with evident papillomatosis, parakeratosis, and large epithelial ridges. Xanthomatous cells with clear, vacuolated cytoplasm were detected in the lamina propria. The patient has been disease free for 18 months. According to an extensive research in the PubMed, MEDLINE, and Lilacs databases, this paper describes one of the most extensive cases of verruciform xanthoma reported in the literature.

O xantoma verruciforme ? uma les?o rara de etiologia n?o determinada, que acomete, principalmente, a mucosa oral. Na maioria das vezes ? assintom?tica, caracterizando-se por uma eleva??o bem-delimitada, de superf?cie rugosa ou papilar, e sua principal localiza??o na boca ? agengiva. Com rela??o ao tamanho, a maioria das les?es n?o ultrapassa 2 cm no seu maior di?metro. O objetivo do presente trabalho ? relatar um caso raro de extenso xantoma verruciforme em paciente do g?nero masculino, de 55 anos, apresentando les?o localizada no palato duroe na gengiva palatina. Clinicamente, a les?o possu?a bordas bem-destacadas, de superf?cie levemente granular e colora??o avermelhada, com consist?ncia el?stica, medindo aproximadamente 2,8 X 1,5cm. O exame histopatol?gico demonstrou a presen?a de prolifera??o do epit?liode revestimento, exibindo papilomatose, paraceratose e alongamento das cristas epiteliais. Na l?mina pr?pria, c?lulas xantomatosas com citoplasma claro e vacuolado puderam ser observadas. O paciente encontra-se livre de recidivas ap?s 18 meses de acompanhamento cl?nico. De acordo com extensa pesquisa em bases de dados (pubmed, medline, lilacs), o presente caso representa uma das maiores les?es do tipo xantoma verruciforme j? relatadas na literatura.

Influência do trabalho intermitente máximo de curta duração sobre o desempenho aeróbio / The influence of the maximum intermittent training of short duration on the aerobic performance

O presente estudo teve como objetivo analisar o desempenho aeróbio de sujeitos submetidos a um programa de treinamento intermitente máximo de curta duração. Para tal catorze sujeitos realizaram uma bateria de testes e passaram por um programa de treinamento intermitente máximo de curta duração durante oito semanas. A bateria de testes consistiu de determinação do limiar ventilatório e do VO2pico com o auxílio do analisador de gases VO2000 realizado em um cicloergômetro mecânico. A fim de comparar o comportamento das variáveis foi utilizado o teste “t” de student para amostras pareadas, utilizando como nível de significância p≤0,05. Por meio da análise dos dados foi possível verificar que estímulos anaeróbios intensos também foram capazes de provocar modificações na condição aeróbia como pode ser observado na melhora do consumo de oxigênio de pico e na eficiência do músculo cardíaco, indicado pelo comportamento do duplo produto, dos sujeitos submetidos ao programa de treinamento.

The aim of this study was to analyze the aerobic performance of individuals who were submitted to a program of maximum intermittent training of short duration. For such investigation, fourteen subjects performed a set of tests, accomplishing a program of maximum intermittent training of short duration for eight weeks. Those tests consisted of the determination of the ventilatory threshold and the VO2max, using the gas analyzer VO2000. In order to compare the status of the variables, it was applied the student “t” test for paired samples, using p<0,05 as the significance level. By means of the data analysis, it was possible to verify that intense anaerobic stimulus could also provoke modifications in the aerobic condition, as it was observed in the improvement of the peak oxygen consumption and in the efficiency of the cardiac muscle, indicated by the behavior of the double product, of the individuals who were submitted to the training program.